Версия для слабовидящих
Операция, после которой пациент может передвигаться самостоятельно без дополнительных средств опоры, была проведена в клинике военной травматологии и ортопедии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.
Новейшие остеопластические материалы с остеоиндуктивной (ангиогенной) и остеокондуктивной активностью начали активно разрабатываться и изучаться в последние несколько лет. Они уже хорошо зарекомендовали себя в некоторых медицинских областях. В клинике травматологии и ортопедии Военно-медицинской академии такой материал был впервые применен во время операции пациента, у которого после трех операций образовался ложный сустав, была сломана пластина и сдвинуты винты, что привело к почти полной инвалидизации.
Ген-активированный остеопластический материал способен стимулировать рост сосудов в костной ране. В клинике он был применен в комбинации с аутокостью. Это позволило уменьшить размер применяемой аутогенной губчатой кости и предотвратило убыль объема костного регенерата. В данном клиническом случае использовался ген-активированный остеопластический материал на основе октакальцевого фосфата и плазмидной ДНК с геном VEGFA. По словам специалистов, такая методика является перспективной для лечения несращений и дефектов длинных костей конечностей.
Операция прошла успешно, а результаты компьютерной томографии, сделанные спустя полгода, показали полное сращение костной ткани. При этом не наблюдалось никаких нежелательных явлений, что в совокупности подтверждает безопасность и эффективность этого материала и позволяет продолжить клиническое исследование.
После всех перенесенных операций пациент смог вернуться к нормальной жизни и в августе самостоятельно без дополнительных средств опоры пришел на контрольный осмотр в клинику. По словам врачей, проводивших операцию, это большой успех, который дает надежду пациенту на полное восстановление двигательной активности.
Протокол клинического исследования был зарегистрирован в международном регистре clinicaltrials.gov (NCT04705857).
В настоящее время на базе Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова формируется научно-техническая основа биотехнологической платформы для дальнейших исследований и разработок в области ген-активированных остеопластических материалов. Это позволит осуществить создание и внедрение других медицинских изделий данного класса, состоящих из различных генных конструкций и матриксов-носителей.
Основными причинами образования ложных суставов длинных костей конечностей являются нарушение кровоснабжения зоны перелома из-за травмы мягких тканей, неадекватная фиксация отломков, не обеспечивающая должной стабильности, инфекция или сопутствующая патология. Многофакторные причины несращения переломов и ложных суставов требуют подбора индивидуального плана лечения для каждого пациента. Общепринятый стандартный протокол лечения ложных суставов длинных костей конечностей предполагает применение костных аутотрансплантатов, однако их получение сопряжено с рисками развития осложнений. Кроме того, качество костных аутотрансплантатов может варьировать в зависимости от пола и возраста пациентов, что ограничивает их клиническое применение
Ген-активированный остеопластический материал, который был применен в клинике травматологии и ортопедии, позволяет избежать нежелательных побочных эффектов и имеет большие перспективы для лечения несращений и дефектов длинных костей конечностей.
